清洁工早已等待多时,将沾染了血迹的布单等物品迅速清理干净。
赵原稍作休息,然后开始洗手,准备下一台手术。
医生洗手是有严格要求的,就像是投篮有标准动作一样,必须严格规范。
必须要洗到手肘,然后将手尖朝上,胳膊端平,悬空放置,乍一看像是个机器人。
这样是为了保持洗好的手尽量不接触其他地方,保持无菌状态。
外科医生对手的护理比钢琴家还要仔细。
像戒指手表这类饰品绝无可能出现在手术间。
主要是担心会伤到自己的手。
一旦医生的手有损伤,是绝对不允许上手术的。
患者已经躺在手术台上,
一般来说,患者身上铺着四厘米的厚布单,将人体全部覆盖,只有做手术的位置是漏出来的,看不到其他位置。
不过,眼前患者身体的暴露成都很多,意味着对方身上多处损伤需要处理。
“患者是女性,今年二十六岁,头部遭遇撞击,怀疑颅内出血,此外,股骨出现骨折。刚才谢主任和骨科那边商议过,先对头部的伤势进行处理,骨折部分等抢救过来之后,再进行二次手术。”
赵原将片子研究一番,轻声道:“等我十分钟。”
大家都很意外。
赵原离开手术室,去找谢长天。
“谢主任,我那个病人,骨科那边的评估是什么?”
谢长天朝旁边一个中年医生招手,“老姚,你过来跟赵原沟通一下股骨骨折的病人。”
中年医生是骨一科的主任医师,名叫姚强,身材不高,但骨架很大,走路带风。
他正在和另外一个医生交流病人处理方案,见谢长天喊自己,便走过来。
姚强说话很直接,“你们负责保命,剩下的事情交给我们来处理。”
赵原道:“能否了解骨科后续治疗方案。”
姚强对赵原有一定的了解,知道他在心脏手术领域颇有造诣,也对手外科的汤法有研究,另外还做过一台韧带撕裂修复术。
不过,这些手术归根到底,跟股骨骨折这种大伤是有区别的。
此次车祸最忙碌的除了急诊外科,便是骨科了。
姚强的语气变得有些不耐烦,沉声道:“情况不容乐观!血管造影显示骨折断端处股动脉有痉挛,通过缓慢,股血管损伤。初步判断,毁损伤已经到了截肢的标准。当然,还得等到一期手术修复后,才能进一步评估。
还是那句话,你们急需处理的是头部伤,让人先活下来,至于骨伤部分转给骨科处理。”
倒也不能怪姚强的态度不好。
在这个危机关头,保命是急诊外科首先要关注的。
赵原没有因为姚强的语气不好生气。
站在他的立场,自己有没事找事之嫌。
“姚主任,骨折部分现在处理,会不会更好一些?”
姚强微微一怔,面沉如水,“这个嘛,说不准。”
任何外科手术没做之前谁也没法保证百分之百成功。
赵原继续道:“如今距离受伤不到五个小时,及时处理的话,还是有很大机会避免截肢。”
姚强皱眉,“你的意思是,立即对患者进行骨科手术,但我这边人手不足,没办法调派人员。”
患者才二十多岁,如果截肢,那将严重影响她的未来。
尽管现在谢长天和邓云伦对自己各种放权,但赵原该走的流程必须要走。
存在争议的手术,还是得提前跟主任备案。
否则,即使人治好了,也会被人诟病。
说你一个年轻人不懂轻重,太莽撞了。
赵原与谢长天申请,“谢主任,能否由我处理患者的骨伤部分。”
谢长天惊讶地望着赵原,“同时做多个手术,能行吗?”
赵原坚定点头。
姚强面无颜色,不喜不悲,双手环抱,“我能否听听你的方案?”
姚强和张志远是同门,原本骨科没分家,两人都在一个骨科专家名下学习。
后来,张志远去手外科,姚强接替骨一科。
两人一直保持联系,张志远最近频繁跟姚强抱怨,急诊外科手伸得太长。姚强内心也为师兄暗自鸣不平。
在他看来,谢长天也是晚辈,为了追求成绩,“吃相难看”。
尽管心中有怨言,但在这种危急关头,还是要摒弃成见。
他要听听赵原的思路。
骨科手术也不是什么人都能做的。
“骨整形。”赵原轻声道。
姚强微微一怔,淡淡道:“那你就上吧!”
言毕,姚强调头离开。
“骨整形”是骨科现在很流行的理念。
在姚强看来,赵原有“赶时髦”之嫌。
年轻人跌一次跟头,或许是好事。
谢长天在赵原的肩膀上轻轻拍了两下,鼓励道:“放手去做,我相信你!”
谢长天立即跟患者家属进行沟通术前协议。
患者家属听说方案可以尽可能保住患者的右腿,没有对方案表示异议。
返回手术室。
他将救治方案简单描述。
大家很诧异。
“骨科手术也归我们做?”孙良惊讶道。
赵原笑道:“你无人区的手术做得也不少了,还怕股骨固定术?”
孙良苦笑,“我对手部的解剖图了然于胸,但股骨的解剖图还真不熟悉。当然了,你是主刀,你说的算。”
颅脑清创术是神经外科的一级手术。
股骨骨折是骨科的三级手术。
按照赵原的思路,还要对腿部进行植皮。
这是一个跨学科的复杂手术。
分解下来是四个术式。
其一,颅脑清创术。
其二,股骨损伤创面的清创技术。
其二,微创骨折内固定技术。
其三,皮瓣移植技术。
正常情况下,是分批次完成。
而且,还得由创伤骨科和整形外科医生负责不同的部分。
如今合并在一个手术室里同一次完成。
并非所有规培医生能有这种体验。
规培医生觉得体内的血液在燃烧。
不过,她对赵原不太了解。
心中忍不住犯嘀咕,能行吗?
以赵原的经验判断,这个女子再迟一个小时,缺血时间长,肌体彻底坏死,百分之九十的概率要截肢了。
为了避免截肢,赵原多花十分钟与谢长天、姚强沟通。
他的经验是直觉,根本无法说服姚强立即给患者进行股骨手术。
赵原不能眼睁睁地看着患者失去一条腿!
骨科不给支持,那就自己来了。
赵原将颅内出血的问题交给孙良来处理。
孙良一点也不含糊。
一级手术,难不倒他!
孙医生用生理盐水冲洗创面,将头皮、颅骨、硬脑膜的受损组织清除,再开展一系列的缝合、封闭、修补。xfanjia.com
赵原深吸一口气,调整情绪,集中注意力,又开始与时间赛跑!
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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第299章 争议!免费阅读.https://www.xfanjia.com
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