陆晨这小子，怎么跑到魔都中心医院去？
而且魔都中心医院，还点名要陆晨去会诊！
要知道，一般院外会诊医生，职称最低也要是副主任医师，再不济也要是个高年资的主治医生。
而陆晨现在只是一个在读博士，还没拿到主治医生资格证！
(ps：硕士毕业两年可以考主治)
“方主任，这符合规矩吗？”刘军疑惑道。
医务科方宇主任道：“怎么说呢，如果我们自己外派，肯定不能是陆晨，但是这是魔都中心医院点名要的，而且还是关于TAVR手术，特殊情况有特殊政策嘛。”
“那好，我这边没什么，只要医务科同意了就行。”
刘军挂了电话，想了想还是给张树清打过去了电话。
“树清，你那个叫陆晨的博士最近在干啥？”
张树清怔了怔，立刻回道：“主任，我上次不是跟您说过了，最近魔都有个TAVR学习班，我让陆晨去了。”
“噢，我记起来了。”刘军点了点头。
“院长，是陆晨发生了什么事吗？”
“没有，是这样的。”刘军将魔都中心医院的事情说出来，“陆晨的TAVR手术技术很好？”
“这……应该没有吧。”张树清摇摇头，“我记得陆晨说过一次，他还是刚开始接触TAVR术式，应该……算是个新手吧。”
“应该……算是新手？你确定？”刘军反问了一句，“你是说魔都中心医院的戴院长是傻子，请一个新手会诊？”
张树清被这么一问，还真有些不自信了。
“等陆晨回来，我再问问他吧。”
刘军叹了口气，“树清，你这个学生啊，太过于邪乎了啊，我们能把握住吗？”
张树清愣了半晌，才缓缓道：“不管怎么样，陆晨都是我学生。他做得越好，我们医院脸上也有光，不是吗？”
“行吧，你这个学生啊，我也不过问了，你好好栽培吧。”刘军笑了笑。
“好，谢谢主任！”
张树清听到这话，心中没来由松了口气。
再厉害的人，如果被领导穿小鞋，那也支愣不起来啊！
不过，陆晨的TAVR手术技能，还真是个疑点，回头还要好好问问他是什么情况。安慕小说网
……
魔都中心医院。
导管室中。
陆晨站在戴万松身旁，开始进行人生中第一例真实世界中的TAVR手术。
他深呼吸了一次，让心跳稍稍平稳。
即便是当一个手术助手，不是主刀，陆晨也会拿出百分之百的专注力。
消毒、铺巾、穿刺，一气呵成。
戴万松看着直点头。
“我来进导丝了。”
根据陆晨刚才的分析，患者的整个血管条件很差。
在股动脉起始和分叉处，都有多个钙化斑块。
钙化斑块，就像是附着在血管壁的垃圾。
垃圾太多，很有可能会影响到导丝的进入。
……
即便是戴万松院长这种经验丰富的TAVR术者，在此时也是小心翼翼地推入导丝。
“有阻力了！”
和陆晨猜得差不多，血管的斑块和狭窄，严重影响了导丝的进入。
戴万松也不敢太过使劲儿。
万一造成血管破裂、血管夹层，那就亏得太多了啊！
导管室外。
众人都为戴万松院长捏了把汗。
导丝的送入，是整个手术的基石。
如果导丝送不进去，后面的操作就别想了。
这时候，一直在身旁打下手的陆晨小声道：“戴院长，要不穿浅股动脉试试？”
“股浅？”戴万松放下手中导丝，“我……我没试过呢。”
“我可以。”陆晨立刻道。
“好，你来。”戴万松没有犹豫，连忙让开了身位。
陆晨随即接替上前，一针下去，就穿刺进入了股浅。
“戴院长，我完成了。”
“嗯？就这样？”戴万松瞪大了眼睛。
“是啊。”陆晨点点头。
穿刺一个动脉而已，只要在系统虚拟空间中锻炼过成百上千次，啥高难度的血管穿刺那都不在话下。
惊叹归惊讶，股浅成功穿刺以后，两人就换回了位置。
导管室外的众人，都来不及反应。
陆晨就已经又变成了助手的位置。
……
戴万松推着导丝，将其一点一点的送入。
导丝很快就到了瓣膜的位置。
接下来，便是重中之重导丝跨膜。
如果顺利將导絲穿过瓣膜，影响到后续人工瓣膜的输送和固定。
戴万松没有急着送入导丝，反而是再次观看患者的CT以及超声结果。
患者的CT分析结果显示：
TYPE1型二叶瓣，左右融合，瓣叶增厚，重度钙化，瓣环平面可见钙化。
左冠开口高度约11mm，右冠开口高度约13.4mm，法式窦结构可，STJ高度约16.9mm、直径约28.4mm，升主动脉增宽，最宽处约42.2mm，心脏角度约53°。
戴萬松的TAVR经验十分丰富。
他立刻根据CT分析结果，选择了合适的跨膜体位，顺利将导丝跨越瓣膜。
“还是戴院长的经验丰富啊，除了最开始的导丝进入，这也太顺利了。”
“这助手的位置啊，我觉得我上我也行……”
“你别BB，刚才那个股浅的穿刺，你没看戴院长都让陆晨来做的吗？”
在场人的想法，陆晨并不知道。
他此刻全神贯注，紧紧盯着戴院长的操作。
“我开始球囊预扩了。”戴万松也是提起了几分精神。
在送入人工瓣膜之前，需要对血管通路进行预扩张，这样可以创造出一条比较好的血管痛苦，否则人工瓣膜可能无法送到正确的位置。
这一步，戴万松完成得仍旧十分完美。
在陆晨看来，即便是他来做，可能都没戴院长做得好。
“呼……”做完上述操作，戴万松的额头都渗出了细汗，他已经耗费了大量的精力。
但是，手術还没结束！
剩下最后一步，人工瓣膜的输送和释放！
瓣膜的输送，在全程透视下进行，因此并不是很难。
难得就是，瓣膜的释放。
瓣膜在释放过程中产生“往下钻”或“往上跳”的力量，导致瓣膜移位。
除此之外，在瓣膜释放过程中，尤其是前1/3-2/3，瓣膜尚未完全锚定在瓣环，受到返流的血液冲击和呼吸运动影响，很容易移位。
瓣膜一旦移位，没有在预订位置释放，这就意味着手术的失败！
……
果然，在这最后一步，戴万松再次遇到了麻烦。
“不行，瓣膜受到患者呼吸运动的影像太大了。”
“移位太过于明显，瓣膜根本没办法释放！”
陆晨在第一时间也注意到了这个问题。
漂浮的瓣膜，是不可能释放的！
他眉头深锁，脑海中不断回想着在系统虚拟空间的训练过程。
有什么办法，可以让漂浮的瓣膜稳定下来呢？
晶晶走到唐三身边，就在他身旁盘膝坐下，向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯，身体缓缓飘浮而起，在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气，全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融，已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上，黄金三叉戟的光纹重新浮现出来，在这一刻，唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合，感应着黄金三叉戟的气息，双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起，强烈的光芒开始迅速的升腾，巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电，向空中凝望。
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顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发，整个地狱花园都剧烈的颤抖起来，花朵开始迅速的枯萎，所有的气运，似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢，摇身一晃，已经现出原形，化为一只身长超过百米的九尾天狐，每一根护卫更是都有着超过三百米的长度，九尾横空，遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中，稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎，否则的话，对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭，天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来，不仅如此，天狐圣山本体还散发出白色的光芒，但那白光却像是向内塌陷似的，朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起，瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬，那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮，化为了暗金色的云朵，所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散，取而代之的，是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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第665章 漂浮的瓣膜免费阅读.https://www.xfanjia.com
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