安嘉小说网>都市小说>回到2002当医生>761 骑脸操作
  周从文穿铅衣、刷手,回到手术室后单子已经铺好,姜主任站在助手的位置上正在做股动脉穿刺。

  穿好手术衣站到术者位置,DSA下行腹主动脉造影术,超选择性肝动脉造影术。周从文做的很熟练,而且这一步他知道只是略尽人事,走一下流程。

  正常来讲3天的肝移植血栓可以用溶栓的办法溶开,但眼前的患者系统给的奖励太丰厚,周从文在术前就预判到应该无法溶栓治疗,必须要开刀。

  可这只是猜测,猜测不能作数,一定要按照正常流程来走。

  周从文只要站在手术室里、站在医院里,从来不会武断,一切都用客观事实说话。

  姜主任看着周从文的动作,几次想说话但却欲言又止。导丝进的有些多,可能在血管里打折了,现在应该造影看看导丝的位置。

  周从文的表情看着也有些不对,估计肝移植术后的介入溶栓治疗,他应该是第一次上。

  看样子这次自己的经验要比周从文更丰富一些,姜主任心里想到。

  “周教授。”姜主任觉得周从文进导丝进的太多,忍了很久还是提醒他。

  “嗯?”周从文一边做手术一边应了一句。

  “是不是现在造影看看。”

  “不用。”

  不用……姜主任怔了一下。

  虽然觉得周从文做的不对,可姜主任并没有在手术台上直接指出。

  毕竟之前和周从文合作的很不错,他今天状态有点问题,也不至于质疑手术。还是等等,总要造影的,到时候再说。

  姜主任瞪大眼睛,准备踩线之后看到不对马上提醒周从文。

  “韩处,先出去吧。”周从文在不到2分钟后就提醒道。

  “到位置了?这么快?”韩处长惊讶问道。

  “嗯,到了。”周从文点了点头。

  没穿铅衣的人都出了手术室,里面只留下术者、助手、麻醉师,周从文连器械护士都没留。

  造影么,又不是做外科手术,何必要留器械护士在里面一起吃线呢。

  要不是刘伟一早就穿上铅衣,周从文都想让麻醉医生也出去。

  气密铅门关闭,周从文开始踩线。

  姜主任看着DSA机器屏幕上的影像,怔怔的发呆,心中悲伤逆流成河。

  要是他做手术的话,踩线的时候导丝还在髂动脉位置。那里有分支血管,比如肉眼看着进行超选。

  可周从文刚刚拧导丝进血管,姜主任看到导丝进的多,还以为是导丝在血管里打折了,万万没想到周从文盲操下导丝已经来到肝动脉的位置。

  他是怎么做到的?

  他到底是怎么做到的!

  “小周,你盲操怎么这么准。”姜主任愕然问道。

  “手感。”周从文一边开始下导管准备造影,一边回答道,“髂动脉分叉的位置血流速度不一样,这种事儿没法说,做多了你就知道了。”

  姜主任哭的很伤心。

  被一个毛头小子鄙视手术量,到哪去说理!

  虽然有些错愕分神,但姜主任早已经习惯了周从文的种种神奇,他做好一名助手应该做的事情,第一时间连接高压注射器。

  随着周从文做了一个手势,开始注入造影剂。

  术中腹主动脉造影见肝动脉自起始处全程充盈缺损,无血流通过,血栓形成。

  果然!

  肝动脉被堵住了,而且堵的很彻底。

  眼前的情况和冠脉血管的溶栓治疗还不一样。

  肝移植手术吻合的血管在术后3天的时候还处于水肿期,动作稍微粗鲁就会出大问题,这不是技术水平问题,而是原则问题。

  没办法取栓,那只能进行溶栓治疗。

  肝动脉开口处置管,经导管脉冲式推注尿激酶50万u。

  姜主任能看到周从文置管的位置相当精准,距离肝动脉吻合口只有不到1cm的距离。

  溶栓导管几乎是顶在栓子上推溶栓药,这种骑脸操作姜主任可不敢。

  稍有不慎,肝动脉吻合口就要被碰到,引发不可预知的后果。

  这也是他不敢操作的原因。

  一个不小心,手术就得呲,接下来急诊剖腹探查,患者都有可能死在手术台上。

  但周从文艺高人胆大,竟然敢把溶栓导管摆在距离吻合口这么近的位置,骑脸操作,姜主任很是佩服。

  “小周,你这介入手术做的,我看一次就惊叹一次。说实话,从前我不相信天赋,手术么,木匠活,做多了再笨的人也会做。”

  趁着溶栓的间隙,姜主任感慨的和周从文说道。

  “哦,这倒是。”周从文也不客气,淡淡说道,“你们这一代人没赶上好时候。”

  “……”姜主任听周从文这么说,并没生气,而是长叹一声。

  道理很简单,介入手术进入国内、医院能买得起dsa机器并且有相关耗材,是在加入世贸组织以后的事情。在那之前,医院穷嗖嗖的,哪里敢想dsa机器的事儿。

  别说dsa机器,再往前推十几年,CT都还没普及。

  姜主任等医院进了dsa机器才开始学习的介入手术,也算是赶鸭子上架。但他很清楚自己年纪大了,已经过了最佳学习期。

  周从文说的是实话,而且他还有更难听的、更真实的话没说出来。

  “不过没事,做多了总会好起来的。”周从文不咸不淡的安慰了一句。

  “小周,你估计血栓能溶开么?”姜主任问道。

  周从文摇了摇头,“很难。”

  姜主任心头升起一股绝望的情绪。

  要是溶不开,患者怎么办?

  “姜主任,咱血管外科开展了什么术式?”

  “……”姜主任汗颜。

  要是别人问这个问题,姜主任肯定很骄傲的把自己掌握的术式说出来。

  省里面姜主任的水平屈指可数。

  但当着周从文的面,姜主任却不敢多说什么。万一周从文问自己,颈动脉内膜剥脱手术做的怎么样?大动脉扭转复位手术做的怎么样?

  自己怎么回答?

  有些手术术式还和心胸外科相互重叠,姜主任才不会没事找这个麻烦。

  “小周,溶不开怎么办?”姜主任讪讪的笑了笑,小声问道。

  “做着看吧。”

  置管溶栓20分钟,再次造影,尿激酶的作用下肝动脉血栓的确被溶解了一点点,可于事无补。

  姜主任长长的叹了口气。

  “准备一起开台,姜主任,取桡动脉能做吧。”

  周从文并没有失望,而是看着姜主任问道。

  晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。

  唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。

  额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。

  阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。

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  顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。

  不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。

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 他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。

  地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。

  祖庭,天狐圣山。

  原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。

  一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。

  刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。

  漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。

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