“血压89/56mmHg,血氧饱和度进行性下降,现在已经85%了……心率110次/分,心电……”电话那面的人说道。
前列腺电切术,术后出现血压下降,血氧饱和度稳不住的情况,至于心电估计那面看不懂。
吴冕微一沉吟,便问道,“术者是谁?”
“周院长。”
“电话给他。”
上车,吴冕和楚知希都走到驾驶位。
“我来。”吴冕沉声道。
“哥哥,慢点开。”楚知希也没争执,转身回副驾。
电话那面传来周院长颤抖的声音,“吴科长……”
“周院长,先别慌,给患者推20mg地塞米松,简单说手术情况。”吴冕打着火,随后连接蓝牙,手机交给楚知希,扎好安全带,一脚油门,车速就到了40迈。
雪地,山路,实在没办法再快。
吴冕做过飞刀,去外地手术后吃饭的时候听当地的医生说过,半夜急诊,术者着急去抢救,结果车翻沟里去了,人差点没死喽。
欲速则不达,吴冕控制着车速,聆听手术情况。
吴冕根本没管患者是谁,不管是谁,此时此刻都只是患者。
电话那面传来周院长的声音,他让护士给20mg地塞米松,随后说道,“今天王主任做前列腺电切术,术中没什么事儿,王主任就咳嗽了两声。手术做了45分钟,我这面完事,护士说老王开始喷血沫子。”
“葡萄糖酸钙,2g,静脉注射。”吴冕听了简略的病史后马上说道。
“速尿20mg、吗啡10mg,静脉注射。”
“给高渗钠。”
“吴科长……啥是高渗钠?!”周院长急匆匆的问道。www.xfanjia.com
吴冕无语,他皱眉开车,表情严峻。
“周院长,10%的浓盐3支,加入500ml盐水里,每分钟50滴。”楚知希偷偷看了一眼吴冕的表情,代替他回答道。
做前列腺电切手术,连电切综合症治疗用的高渗钠都不知都,的确不应该。
手术成功率靠碰运气,在基层医院的确是这样。但用现在的目光看几十年前的协和,也大概如此。
楚知希没直接说浓度,而是详细的说了用多少支浓盐加入多少生理盐水中,甚至连滴速都说的清清楚楚。
20秒后,周院长小声问道,“吴科长,楚教授,护士在配药,还需要什么?”
“查体了么。”吴冕道。
“都查什么?”
“喊王主任,他有反应么?”吴冕一边开车一边问道。
“没有。”
“瞳孔对光反射。”
“消失。”
“头眼反射。”
“……”电话那面沉默,没有一点声音。
吴冕知道应该是基层医院没人知道什么是头眼反射,很是让人抓狂,总不能在电话里教他们怎么做不是。
“瞳孔多大?”
吴冕不再问头眼反射的结果,而是询问下一个问题。
“瞳孔直径3mm,两侧……差不多一样大。”
“膝跳反射。”
“消失。”
“药都给进去了么?!”吴冕问道。
“给了,给了。”
“呼吸机辅助呼吸,我还有20分钟到。”吴冕道,“要是情况还不好,给心三联、呼三联,再给一次肾上腺素,等我到了再说。”
说完,他挂断电话。
“哥哥,别生气。”
吴冕深深吸了一口气,随后吐出。
“很难不生气,但一想到是基层医院,就这样吧。”吴冕像是和楚知希说话,又像是在安慰自己。
楚知希从前对基层医院的认知都是来自于欧美的社区医院,她甚至怀疑那里都是护士处置患者,而不是医生,水平……真是一言难尽。
国内的医疗也差不多。
还记得从前上学的时候老师问过一个问题,大型三甲医院和基层医院的区别。
后来老师举了两个例子。
同样的一个肺炎患者,大型三甲医院要求早诊断、早治疗,避免并发症,考虑周全,实在不行全院会诊,目的是治愈。
而在基层医院,最有经验的老医生会判断——患者现在看着情况还算稳定,但保不齐20分钟后会出现呼吸困难,还是直接送上级医院稳妥。
治疗的目的不同,手段自然也不一样。
基层医院不要求治愈,尤其是重病,只要求医生能看出来轻重缓急,及时转诊就够了,再多……那是上级医院的活。
而周院长今儿的事情,的确有些不妥,做前列腺电切手术连高渗钠都不知道,难怪哥哥生气。
想着,楚知希偷偷看了一眼吴冕。
吴冕似乎已经缓和过来,虽然还板着脸,但额角的静脉没有鼓起来。
这就好,这就好,楚知希想到。
“哥哥,是电切综合症么?”
“估计是。”吴冕道,“周院长也是老医生了,做前列腺电切手术怎么连并发症都没弄懂。”
“电切综合症还是比较少见,估计他没见过。”
吴冕沉默。
他知道楚知希是在安慰自己,可这绝对不是理由。
要是自己手下的医生,真想一脚把他糊到墙上去,吴冕想到。
下了山,车速快起来。
一路50迈,不到60,“风驰电掣”的开到八井子中医院。
吴冕下车,大步上楼,楚知希小跑跟在后面。
有护士在门口等着,见吴冕来了,她脸上的表情放松了一些,“吴科长,你来了。”
“患者怎么样?”吴冕问道。
“状态好了一点,吸痰管吸出来很多粉红色的血沫子。”护士说道。
她一边说着,一边打开男更衣室的门,“衣服准备好了。”
吴冕没说话,一脸冷峻的进屋换衣服。
楚知希则和护士去女更衣室。
换好衣服,吴冕戴上一次性无菌帽子,一边系着口罩带子,一边大步往里走。
能听到呼吸机的滴答滴答声音,但是没有报警声。
吴冕判断问题不大,只是电切综合症,最早给了药,过了急性期应该没什么问题。
周院长……吴冕想到这货抠了一辈子的前列腺,竟然连电切综合症都不懂。
真是人傻胆大,这么干活竟然不出事,也算是周院长命好。
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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