这句话说的一点都不走心,连韦大宝都能听出来。
“贝拉克,你看片子的水平一点进步都没有,你让我看什么进步?就这?呵呵。”吴冕淡淡说道。
“……”贝拉克教授没有话痨一般点评吴冕的判断,而是靠近阅片器,仔细看三张片子的区别。
“第二张片子,注意看和第一张的区别。”吴冕道,“实质结节状影比第一张片子大了很多。”
“吴老师,可……”
“肿瘤倍增时间是多久?”吴冕打断贝拉克教授的话问道。
“40天。”
“你看第二张CT影像和第一张间隔的时间。”吴冕道,“肿瘤生长速度过快。”
“BOSS,你说的有道理,可你不能否认越是年轻人,肿瘤生长速度就越快的事实。”
“患者影像上没有发现淋巴结转移,而且第三张CT影像否定了你的说法。”吴冕道,“第三张片子告诉你,实质结节状影非但没有飞速增长,反而因为角度的不同看上去变小了。”
“……”贝拉克教授无法反驳,吴老师拿自己刚刚说的话回头来怼自己。
以他对吴冕的了解,只要敢反驳,等待自己的肯定是一堆逻辑缜密的证据链。证据链直接砸在脸上,脸皮生疼。
这种事情发生过不止一次,贝拉克教授早都受够了。
“BOSS,那……”
“而且患者第一次发现便血和经期吻合,虽然没有进一步的证据……”吴冕沉吟,随即笑了笑,“也没办法否定是子宫内膜异位症,难道不是么?”
“BOSS,你说得对,不管怎么说都是要手术切除,然后看大病理。”贝拉克教授有气无力的说道。
韦大宝心里偷笑,看样子吴老师您说得对这句话已经是贝拉克教授的某种习惯,就像是口头禅一样,不管对不对下意识就说出来,哪怕他心里并不是这么认为的。
“贝拉克,我们在讨论患者病情,你有什么问题就说。”吴冕道。
“BOSS,患者的ca125数值高。”贝拉克教授小声说出自己心里的疑惑。
“真是难以相信你会问出这么愚蠢的问题。”吴冕耸肩,“韦大宝,告诉贝拉克ca125的定义。”
韦大宝条件反射一样立正,马上背诵道,“CA125是1981年由Bast等从上皮性卵巢癌抗原检测出可被单克隆抗体OC125结合的一种糖蛋白,诊断的敏感性较高,但特异性较差。”
“好了。”吴冕微笑,“卵巢癌病人血清CA125水平明显升高,化疗和手术有效者CA125水平很快下降。若有复发时,CA125升高可先于临床症状之前。”
“其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率,如乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌44%、结肠直肠癌32%、其他妇科肿瘤43%。”
“贝拉克,32%的阳性率,你认为这有决定性意义?”
贝拉克教授看着吴冕,说道,“BOSS,我认为你说得对。”
“说说你还有什么疑问。”吴冕道。
“非恶性肿瘤,比如说子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等CA125都有不同程度升高,但阳性率较低。”贝拉克教授没有提出否定的观点,而是站在吴冕的角度反驳自己刚刚说的话。
吴冕微笑。
“而且如果诊断子宫内膜异位症的话,第一次出血和经期时间点上吻合也有合理的解释。”贝拉克教授继续说道。
韦大宝怔了一下,这位教授是不是有病啊,吴科长让找毛病,他却附和吴科长。
看看人家拍马屁拍的,真是不要……没等韦大宝想完,贝拉克教授忽然语调一转,说道,“但只有一次出血,其他月经时间呢?”
韦大宝彻底傻了眼,贝拉克教授该不会是精神分裂吧。
随即,贝拉克教授的语调又微微变化,变成另外一个自己,“经常有患者因不明原因的流鼻血、咯血、便血、尿血等就诊,被误认为肿瘤,饱受惊吓,最后发现出血症状与月经同周期,是子宫内膜异位症。”
“你没回答我为什么只有一次。”
“愚蠢的家伙!大部分子宫内膜异位症,经血与外界不通,无法排出,被“关”在体内,从而产生剧烈的疼痛、结节、纤维化,甚至不孕等临床症状。
在前年麻省总医院骨科的一例误诊病例中,我还记得导致患者截瘫的诊断就是子宫内膜异位症。”
“你说的有道理……”
“不,不是有道理,而是真理!是BOSS亲口说的真理!”贝拉克教授不断转换语气,自己骂着之前的自己,“子宫内膜异位症严重影响女性的健康和生活质量,而且病变广泛,形态多样,极具侵袭和复发性,是难治之症。
临床上将其描述为有恶性肿瘤生物学特性的良性疾病。这些都是基础知识,你难道不知道么?”
韦大宝痴痴的看着贝拉克教授,这人怕不是有病……
吴冕早都习以为常,微笑道,“你看,只要动脑经想一想,就会发现这也是一种可能。”
“不,BOSS,你错了。”贝拉克教授严肃说道,“经过充分的辩证,我认为就是子宫内膜异位症!”
“闭嘴。”
“OK。”
“韦医生。”
“在。”韦大宝被贝拉克教授的分裂闹的很不舒服,感觉相当不好。
“麻烦你去和患者家属……算了,还是我去吧。”吴冕的话还没说完就后悔了,“我去和患者家属交代一下。”
施中华看着吴冕、贝拉克教授一路去病房,眼睛都直了。
韦大宝最起码还在香江养和医院见过一次贝拉克教授的精神分裂,可施中华却从来没想过会有人当面分裂,而且看吴老师习以为常的样子,这并不是第一次,也绝对不可能是最后一次。xfanjia.com
让他主刀做手术,真的好么?会不会在手术台上直接分裂?
在施中华的脑海里,贝拉克教授直接“炸裂”,变成左右各一半,站在手术台的两侧,一个人又是术者又是助手。
晶晶走到唐三身边,就在他身旁盘膝坐下,向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯,身体缓缓飘浮而起,在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气,全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融,已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上,黄金三叉戟的光纹重新浮现出来,在这一刻,唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合,感应着黄金三叉戟的气息,双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起,强烈的光芒开始迅速的升腾,巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电,向空中凝望。
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顿时,”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出,巨大的金色光柱冲天而起,直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发,整个地狱花园都剧烈的颤抖起来,花朵开始迅速的枯萎,所有的气运,似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢,摇身一晃,已经现出原形,化为一只身长超过百米的九尾天狐,每一根护卫更是都有着超过三百米的长度,九尾横空,遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中,稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎,否则的话,对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭,天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来,不仅如此,天狐圣山本体还散发出白色的光芒,但那白光却像是向内塌陷似的,朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起,瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬,那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮,化为了暗金色的云朵,所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散,取而代之的,是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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778 直接“炸裂”的贝拉克免费阅读.https://www.xfanjia.com
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