许枫做完术后汇报后，也去了ICU看病人。
目前的病人还不是很清醒，但是生命体征平稳，肢体血运良好，五根断指也是红润饱满处于正常充血的状态。
“小许，等会医院那边要召开记者招待会，你过去不？”王平问道。
“不去，我就在这里守着病人吧，病人刚手术完，血管吻合口太多，容易出现血管危象，我在这里盯着比较好。”许枫解释道。
王平拍了拍许枫的肩膀，没有多说什么。
过了一会，患者醒来，并没有大吵大闹，而是很安静的看着自己的断指。
“手术很成功，后期恢复好的话，做一些正常的工作是没问题的。”许枫安抚道。
“谢谢。”
很快，ICU那边就派了医生过来交接许枫手头的工作，不可能因为一个病人就将一名医生捆绑住。
许枫交接完以后，走出ICU，感觉浑身一轻，疲惫感蜂拥而至。
“我这身体还是有点差劲了，就一台手术累成了这样。”许枫感叹着摇着头。
这要是让其他人听见了许枫的话，非得骂死许枫不可。
一台超十小时的手术，能坚持做完一台就很不容易了，没当场倒在手术台下就是身体素质很好了。
过了两天，工厂事件也是告一段落，骨科又恢复到了日常的情况。
许枫也被安排到跟着谢军做一个助手，要知道跟着主任做助手，那可是极好的学习机会。
谢军也是有意提拔许枫，大小手术都是带着许枫，让许枫也是受益匪浅。
今天正好就是谢军坐诊的日子，许枫也是第一次跟着谢军坐诊，也是比较好奇。
第一个病人走进来，家属跟在后面。
许枫瞅了一眼，并没有发现病人有任何异常的地方，手臂完好，腿部完好，行走顺利，四肢有力，至于身体也是很正常的行走姿势。
“病人什么情况？”谢军开始询问，许枫则做好笔记。
“医生，我女儿脚出了一点问题，现在一走路就疼。”病人母亲心疼道。
“把脚露出来。”
病人脱下右脚的袜子，露出脚趾，看到脚趾的那一刻，许枫皱起了眉头。
“你女儿的脚都这样了，怎么不早点来医院看？”谢军也是皱起眉头。
病人的右足拇指呈现往外翻，整个脚部呈现的是畸形，畸形脚穿正常的鞋子走路，那肯定会不舒服啊。
畸形脚，一般是先天的，是可以通过手术治疗痊愈的。
而病人的这个情况，很明显就是没有重视导致畸形严重，影响到了正常的生活。
“小许，你给患者做一个足正位检查。”
许枫结合患者做的x光片，给患者做了检查，发现患者左足中度拇外翻，分别是HVA33度，IMA16度，右足重度拇外翻，HVA44度，IMA17度。
“患者这个情况你也看见了，必须采取手术进行截骨复位治疗了。”谢军道。
后面家属又提了几个问题，谢军回答后，就准备手术同意书让家属签字了，同时让病人入院，手术安排在第三天。
后面的几个看诊的病人都是很常见的骨折、骨质增生的病人。
第三天。
谢军对着许枫道：“这两天我带你学习了不少拇外翻手术，所以这台手术我充当你的助手，没问题吧？”
“没问题，谢主任。”
这次的手术，许枫跟谢主任也确定为是远端chevron术式，又名为chevron截骨术，就是在第一拓骨头内侧做一个水平位V形截骨，v形开口朝向近端，距拓骨头关节面约1cm，开口角度为60°，截骨后将远端拓骨头向外侧推移3-5cm，切除近侧多余骨质即可。
进入手术室，许枫手持器械站在了一助的位置，等待麻醉生效后，开始手术。
“麻醉成功。”
“手术开始。”
谢军站在一助的位置，安静的看着许枫的操作，跟指导其他学生手术不一样，许枫的手术更具有自己的想法，这是这段时间谢军的感受。
许枫先在患者第1,2拓骨间的趾蹼间隙取0.5cm纵向切口，用蚊式钳分离皮下组织，再使用小直角拉钩协助暴露切口。
接着使用神经剥离子探明拇内收记，用剪刀片切断拇内收肌，向内侧活动拇指，确认拇内收肌已被切断。
以拓趾关节内侧为中心，起自近节趾骨的中间向近端做6cm切口，保持背侧、跖侧的全厚皮瓣向两侧剖开显露出关节囊。
谢军看着许枫的这一步，这一步是很容易导致跖内侧皮神经出现问题的，一般术者掀开跖侧皮瓣时会十分的注意。
接着掀起L形关节囊并暴露内侧骨突，用摆锯切除内侧骨突，方向与足内侧缘平行，经内侧骨突的截骨平面并不与跖骨干平行，而是稍稍倾斜，这样截骨后就可以在头部形成一个更广的底部，并在其向外侧推移时，为截骨面增加稳定性，骨突的切除起自矢状沟的外侧缘并向近端延伸，用咬骨钳咬除一切骨赘包括矢状沟的内侧脊。
许枫的动作很稳，在切除骨突方面并没有出现意外，这让谢军点了点头。
接下来的步骤就是远端chevron截骨，也是手术最难的地方。
因为chevron截骨点位于干后端，因为此区域可以为骨质接触提供广阔的骨面，从而更加稳定利于骨愈合。
许枫先在跖骨头上用一个2mm的钻孔标记截骨的顶点，将跖骨头虚拟成一个圆，而钻孔即位于该圆的中心，半径是该点到远端关节面的距离，钻孔的方向是朝向外侧与足底以及关节面平行。
这里有一个截骨小技巧，就是术者在感受到锯片到达并穿透外侧骨皮质，请务必小心不要穿过皮质过多进入外侧软组织，否则可能会损伤跖骨头的血供。xfanjia.com
在截骨之前，避免截骨线向近端倾斜也很重要，否则可能会引起跖骨的进一步缩短，从而带来转移性跖痛的风险。
“克氏针和2.5的空心钉。”
器械递给许枫，许枫迅速打入克氏针进行固定，同时将2.5mm空心钉送入其中，处理内侧多余，左足的手术宣告完成。
接着右足的手术，对于许枫来说更加的轻而易举。
晶晶走到唐三身边，就在他身旁盘膝坐下，向他轻轻的点了点头。
唐三双眼微眯，身体缓缓飘浮而起，在天堂花的花心之上站起身来。他深吸口气，全身的气息随之鼓荡起来。体内的九大血脉经过刚才这段时间的交融，已经彻底处于平衡状态。自身开始飞速的升华。
额头上，黄金三叉戟的光纹重新浮现出来，在这一刻，唐三的气息开始蜕变。他的神识与黄金三叉戟的烙印相互融合，感应着黄金三叉戟的气息，双眸开始变得越发明亮起来。
阵阵犹如梵唱一般的海浪波动声在他身边响起，强烈的光芒开始迅速的升腾，巨大的金色光影映衬在他背后。唐三瞬间目光如电，向空中凝望。
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顿时，”轰”的一声巨响从天堂花上爆发而出，巨大的金色光柱冲天而起，直冲云霄。
不远处的天狐大妖皇只觉得一股惊天意志爆发，整个地狱花园都剧烈的颤抖起来，花朵开始迅速的枯萎，所有的气运，似乎都在朝着那道金色的光柱凝聚而去。
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他脸色大变的同时也是不敢怠慢，摇身一晃，已经现出原形，化为一只身长超过百米的九尾天狐，每一根护卫更是都有着超过三百米的长度，九尾横空，遮天蔽日。散发出大量的气运注入地狱花园之中，稳定着位面。
地狱花园绝不能破碎，否则的话，对于天狐族来说就是毁灭性的灾难。
祖庭，天狐圣山。
原本已经收敛的金光骤然再次强烈起来，不仅如此，天狐圣山本体还散发出白色的光芒，但那白光却像是向内塌陷似的，朝着内部涌入。
一道金色光柱毫无预兆的冲天而起，瞬间冲向高空。
刚刚再次抵挡过一次雷劫的皇者们几乎是下意识的全都散开。而下一瞬，那金色光柱就已经冲入了劫云之中。
漆黑如墨的劫云瞬间被点亮，化为了暗金色的云朵，所有的紫色在这一刻竟是全部烟消云散，取而代之的，是一道道巨大的金色雷霆。那仿佛充斥着整个位面怒火。
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第十二章 拇指外翻免费阅读.https://www.xfanjia.com
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